Ciências da Informação Geográfica nas Escolas

Ficha de Inscrição

( imprimir *, preencher e enviar por correio)
Nome do Estabelecimento de Ensino:
Morada:
Localidade:
Código Postal:
Telefone:
Fax:
Grau de Ensino:

Datas em que gostariam de requisitar a exposição, por ordem de preferência
1ª Data:

2ª Data:

3ª Data:

Nome do responsável:
(na escola)
Cargo do responsável:
Formas de contacto
(do responsável)
e-mail:


Telefone:


Telemóvel:


Observações:









enviar por correio para:

Departamento de Matemática da FCTUC
Apartado 3008
EC Santa Cruz
3001 – 501 COIMBRA

ou por e-mail para: secmat@mat.uc.pt

assinatura e carimbo
(da comissão executiva da escola)